Гемостатическим действием обладает ряд веществ неорганического и органического (растительного и животного) происхождения, механизм действия которых состоит либо в ускорении свертывания крови, либо в сужении кровеносных сосудов, а некоторые из них обладают тем и другим свойствами. Они могут применяться как непосредственно в месте кровотечения, так и внутривенно с учетом гемостатического действия на весь организм.
К средствам, повышающим свертываемость крови при местном применении, относятся растворы перекиси водорода (3 %-й), калия перманганата (1 %-й), ферропирина (15 %-й), антипирина (20 %-й). Эффективным для остановки раневых кровотечений является скипидар, которым пропитывают тампоны. При кровоточащих ранах и язвах применяют йодоформ в виде присыпки или тампонирования импрегнированной им марли.
Для общего гемостатического действия внутривенно инъецируют 10 %-й раствор кальция хлорида: 10,0-15,0 мл — крупным животным, 1,0 мл — собакам. Кальция хлорид можно применять внутрь: 20,0-40,0 мл — лошади и крупному рогатому скоту, 1,0-2,0 мл — собаке. Следует иметь в виду, что кальций обладает хорошим профилактическим действием при операциях у животных с пониженной свертываемостью крови.
В механизме свертывания крови ионы кальция нейтрализуют действие гепарина. Таким же свойством обладают адренокортикотропный гормон (АКТГ), кортизон, преднизолон и др.
Хорошим кровоостанавливающим действием обладает 10 %-й раствор натрия хлорида, инъецируемый внутривенно (100- 150 мл — лошади). Действие наступает через 30-45 мин после введения в вену.
Для повышения свертываемости крови при раневых кровотечениях применяют аутогемотрансфузию раненого животного или же переливают совместимую кровь другого животного. Лошадям и крупному рогатому скоту внутривенно вводят 300-500 мл крови, стабилизированной кальция хлоридом или натрия цитратом. Кровь также можно инъецировать подкожно (100-150 мл — лошади и крупному рогатому скоту и 10-20 мл — собаке). Гемостатическое действие перелитой крови наступает через 4—6 ч, поэтому гемотрансфузии целесообразно применять с профилактической целью при операциях, связанных со значительными кровопотерями.
Также заслуживает внимания применение с гемостатической целью сыворотки крови животных путем подкожного или внутривенного введения в дозе: 100-150 мл — лошади и крупному рогатому скоту, 10-20 мл — собаке. Сыворотка крови обладает кровоостанавливающим действием даже при выраженном понижении свертываемости крови. С гемостатической целью можно применять также лечебные сыворотки, используемые при инфекционных заболеваниях животных.
Из средств общего действия при кровотечениях применяют витамины К и Р. Витамин К применяют при кровотечениях, связанных с понижением содержания в крови проконвертина и протромбина, которое наблюдается при болезнях печени и сопровождается задержкой поступления желчи в кишечник. В этом случае применяют синтетический аналог витамина К — викасол.
При использовании витамина Р происходит уплотнение стенки капилляров, что предотвращает кровотечение. В этих же целях применяют аскорбиновую кислоту и рутин или аскорутин. Гемостатическим действием, основанным на сосудосуживающем свойстве, обладает ряд химических веществ. Наибольший практический интерес среди них представляет адреналин. Применяют его местно как кровоостанавливающее средство в сочетании с новокаином и другими анестетиками. Выпускают в виде 0,1 %-го раствора. Действие кратковременное. Более продолжительное сосудосуживающее действие оказывает эфедрин. Применяют его местно в виде 2-5 %-х растворов. Однако гемостатическая эффективность эфедрина по сравнению с адреналином выражена слабее.
Сосудосуживающим свойством обладает стиптицин, 2%-м раствором которого пропитывают тампоны. Для общего действия его можно вводить подкожно: лошади — 0,1-0,3 мл, собаке — 0,03-0,05 мл.
При кровотечениях из сосудов внутриполостных органов (матка, мочевой пузырь, легкие и др.) эффективными являются маточные рожки в порошке: 12,0-50,0 — крупному рогатому скоту; 12,0-25,0 — лошади; 0,5-2,0 — собаке, а также в форме экстракта: 5,0-10,0 мл — лошади и крупному рогатому скоту.
Эффективным средством для остановки и даже самоостановки кровотечения является тканевая тампонада из мышц, сальника, жировой клетчатки, фасций и др.