Гемартроз (Haemarthrosis) — кровоизлияние в суставе вследствие разрыва его капсулы.
Этиология. Гемартроз возникает при ушибах, растяжениях, вывихах и внутрисуставных переломах.
Патогенез. Вытекающая при разрыве сосудов кровь попадает в полость сустава, смешивается с синовиальной жидкостью и поэтому медленно свертывается. Гемолизу крови в суставе способствуют активные движения.
Небольшие кровяные сгустки в полости сустава распадаются, превращаются в жировой детрит и рассасываются, а сгустки крови, фиксированные на синовиальной оболочке, прорастают соедини¬тельнотканными клетками, превращаясь в волокнистую соединительную ткань, что вызывает ограничение подвижности сустава.
Клинические признаки. Выраженность их зависит от тяжести и характера травмы. Хромота у животного выражена резко. Контуры сустава из-за скопления в нем крови сглаживаются. При пальпации обнаруживается болезненность и повышение местной температуры. В случае свертывания части крови в суставе при пассивном движении ощущается фибринозная крепитация, напоминающая хруст талого снега.
В затруднительных случаях для уточнения диагноза проводят пункцию сустава. При этом выделяется гемолизированная кровь с примесью синовиальной жидкости.
Лечение. На область пораженного сустава накладывают бинтовую давящую повязку, которую периодически смачивают холодной водой. Если она не вызывает беспокойства животного, ее не снимают 1-2 дня.
После снятия повязки для ускорения рассасывания крови и продуктов ее распада назначают тепло в сочетании с массажем (согревающие компрессы, парафин и др.). При больших кровоизлияниях прибегают к пункции сустава.
Для более полного удаления излившейся крови и ее сгустков полость сустава промывают растворами фурацилина, новокаина. Затем в нее вводят бензинпенициллин и гидрокортизон. После удаления излившейся крови на сустав желательно наложить давящую повязку.
При гемартрозе, связанном с тяжелой травмой, для уменьшения резких болей и предупреждения развития инфекции применяют новокаиновые блокады, внутримышечно проводят курс антибиотикотерапии, ферментотерапию.