Сустав (Articulatio) — подвижное сочленение двух или нескольких костей с наличием между ними щелевидной суставной полости. В зависимости от количества сочленяющихся костей суставы бывают простые и сложные. В образовании простого сустава участвуют две кости, сложного — более двух или между сочленяющимися костями расположены хрящевые прокладки (мениски, диски) либо короткие косточки. Различная форма суставных поверхностей костей допускает движения в суставах, в связи с этим различают одноосные, многоосные, комбинированные и скользящие (плоские) суставы.
Основными анатомическими элементами сустава являются суставные концы костей, суставные хрящи, капсула сустава, синовиальная жидкость и связки. В отдельных суставах (тазобедренный, коленный и др.) наряду с наружными связками поверх капсулы сустава имеются и внутрисуставные связки. Каждый сустав в зависимости от его локализации окружен различными периартикулярными и параартикулярными тканями.
Суставные поверхности костей представлены эпифизарными и метафизарными концами, которые в большинстве случаев конгруэнтны (вогнутая поверхность одной кости совпадает с выпуклой поверхностью другой). Если суставные поверхности инконгруэнтны, т. е. не совпадают по форме и величине, то в таких случаях между суставными поверхностями располагаются хрящевые мениски, диски. Суставные эпифизарные концы состоят из кортикальной пластинки и рыхлой губчатой костной массы, трабекулы которой расположены строго в определенной форме и способны выдерживать большую нагрузку на сжатие и растяжение.
Суставной хрящ. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом. Васкуляризация суставного хряща выражена слабо. В норме он имеет гладкую поверхность молочно-белого или желтовато-белого цвета с синеватым оттенком.
На суставных поверхностях костей имеются синовиальные ямки, не покрытые хрящом, на различных костях они имеют определенную локализацию и размеры.
Поверхность их мягкая, зернистая, белого цвета, с хорошо выраженными кровеносными сосудами на поверхности, которые обнаруживаются как у новорожденных животных, так и у взрослых.
Суставной хрящ обеспечивает более точное соприкосновение суставных концов костей и смягчает механическую нагрузку между сочленяющимися костями. Уменьшение количества синовиальной жидкости приводит к нарушению питания суставного хряща. Он очень чувствителен к изменению кислотно-щелочного равновесия.
При развитии воспаления в суставе хрящ становится малоустойчивым к нагрузке, происходит его дегенерация, нарушается функция сустава.
Капсула сустава закрепляется у суставного края костей и является как бы продолжением их периоста. Она имеет два выраженных слоя: наружный — фиброзный и внутренний — синовиальный. Фиброзная оболочка состоит из плотной соединительной ткани. К внутренней поверхности фиброзной оболочки прилегает субсиновиальный слой, который состоит из соединительной ткани и жировой с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов и имеет большое количество коллагеновых волокон. Внутренний слой, или собственно синовиальная оболочка, имеет гладкую поверхность серовато-белого цвета и изнутри выстлан слоем покровных эндотелиальных клеток и коллоидного вещества. В хорошо подвижных суставах капсула образует выпячивание (дивертикулы), в которых при воспалительных процессах в суставе скапливается экссудат.
Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную или соломенно-желтую жидкость. Реакция ее щелочная и колеблется у животных от 7,2 до 8,2. В составе синовиальной жидкости содержатся общий белок (0,63 г/% у крупного рогатого скота и 1,27 г/% у лошадей), альбумины, альфа-, бета- и гамма-глобулины, а также макро- и микроэлементы, муцин, гиалуровая кислота, ферменты и др. В ее составе обнаруживаются клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты, лимфоциты, гистиоциты и др.).
Морфологический состав клеток и биохимические показатели синовии определяются возрастом и видом животного, условиями содержания, кормления и эксплуатации его.
Синовиальная жидкость в функциональном отношении играет значительную роль в обеспечении функции сустава, защищает суставные поверхности от преждевременного изнашивания, обеспечивает легкое движение в суставе, участвует в питании суставного хряща.
Капсула сустава и другие его элементы в нормальных условиях являются малопроницаемыми. Проникновение микробов в сустав возможно только при развитии воспаления в капсуле. Лекарственные вещества, в том числе и антибиотики, легко проникают в воспаленный сустав и выходят из него при обычных способах введения. Всасывающая способность сустава при воспалении увеличивается в 5—6 раз по сравнению с нормой. Всасыва¬ние различных веществ из полости сустава и обнаружение их в крови происходит быстрее, в то время как появление их в полости сустава при других путях введения происходит в более поздние сроки.
Проницаемость сустава меняется под воздействием различных факторов и веществ, что необходимо учитывать при назначении лечения. Она увеличивается под воздействием массажа, тепла, активных движений и замедляется под влиянием наркоза, ново¬каина и в случаях хронического течения воспаления.
Болезни суставов по форме поражения их элементов весьма разнообразны. Патологический процесс может ограничиваться выраженным поражением капсулы сустава в одних случаях и поражением всех его элементов — в других. В различной степени могут вовлекаться в процесс параартикулярные и периартикулярные ткани сустава.
Болезнь сустава не ограничивается развитием только местных процессов, а отражается и на общем состоянии организма. Особенно выраженные изменения наблюдаются у сенсибилизированных животных.
В основу классификации болезней суставов положены клиническая симптоматология, этиология и патогенез заболевания, патоморфологические изменения тканей сустава.