Воспаление поджелудочной железы. По характеру воспаления патоморфологически выделяют геморрагический, гнойный, абсцедирующий, диффузный, паренхиматозный, флегмонозный панкреатит; по течению — острый и хронический. Для геморрагического воспаления характерны геморрагическое пропитывание ткани поджелудочной железы, аутолиз, некроз и гнойное воспаление органа. Разновидностью гнойного панкреатита является абсцедирующий панкреатит, протекающий с образованием в поджелудочной железе абсцессов. При диффузном панкреатите воспалительный процесс охватывает всю железу. При паренхиматозном панкреатите преимущественно поражена паренхима поджелудочной железы. Флегмонозный панкреатит характеризуется диффузным гнойным поражением тканей поджелудочной железы.
Острый панкреатит (Pancreatitis acuta) — бурно развивающееся воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся болями и нередко развитием коллапса. Острый панкреатит протекает по типу геморрагического, гнойного или гангренозного воспаления поджелудочной железы.
Хронический панкреатит (Pancreatitis chronica) — хроническое воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся поражением паренхимы и протоковой системы железы с возможным образованием кист, кальцификатов и других изменений. Хронический панкреатит часто является следствием затяжного течения острого панкреатита, имеет с ним общие этиологические и патогенетические механизмы развития.

Распространение
Обобщенных данных о распространении панкреатита у животных нет. Болезнь встречается у крупного рогатого скота, лошадей, собак, кошек, птиц. Заболевание может быть у пушных зверей и других животных, но в силу трудности его прижизненной диагностики часто остается недифференцированным.

Этиология
Причинами панкреатита могут быть инфекционные болезни (чума, вирусный гепатит, парагрипп-3, вирусная диарея, дизентерия, стафилококковая инфекция), токсины патогенных грибов, продукты гниения белков, прогорклые жиры, химические вещества (свинец, ртуть, мышьяк, фтор, пестициды). Панкреатит может развиться вследствие кетоза, вторичной остеодистрофии, алиментарной остеодистрофии, тяжелого сахарного диабета, различных заболеваний органов пищеварения (таких как синдром диареи, энтерит, гастроэнтерит, колит). Хронический панкреатит нередко является следствием холецистита, гепатита, цирроза печени. Причинами болезни могут быть белковый перекорм или белковое голодание, нерациональное использование антибиотиков, глюкокортикоидов и других медикаментов.

Клинические признаки
Для острого панкреатита характерны болевой синдром, проявление колик. Животные беспокоятся, оглядываются на эпигастральную область, издают стоны, принимают различные не свойственные им позы. У собак, кошек, свиней нередко наблюдается рвота. При пальпации живота у мелких животных отмечается болезненность. Слизистые оболочки желтушные вследствие сдавливания общего желчного протока отечной железой. В ранние сроки болезни перистальтика кишечника не нарушена, в более поздние наблюдают признаки пареза и непроходимости кишечника.
При хроническом панкреатите отмечают болевой, диспептический, холестатический синдромы, признаки желтухи, экзокринной недостаточности поджелудочной железы с прогрессирующим исхуданием. Наряду с признаками панкреатита наблюдаются симптомы поражения печени и желчевыводя¬щих путей, кишечника, почек. Хронический панкреатит характеризуется признаками недостаточности поджелудочной железы, такими как диарея, стеаторея, вздутие кишечника (метеоризм), энтерит, энтероколит. Упитанность животного падает. Активность амилазы, липазы и трипсина сыворотки крови изменена незначительно. При наличии в поджелудочной железе камней в клинике превалирует болевой синдром, отмечаются запоры, болезненность по ходу толстого кишечника, обусловленная раздражением нервных стволов, проходящих в зоне расположения поджелудочной железы. Активность амилазы крови повышена.
Рецидивирующий панкреатит по своим признакам напоминает острый панкреатит. Провоцирующими факторами рецидива часто являются погрешности в кормлении, стрессы, инфекция, приступы желчной колики и др. Из клинических проявлений обострения основным является болевой синдром. Кроме того, отмечают тошноту, рвоту, метеоризм кишечника, запор, сменяющийся диареей, ослабление или исчезновение шумов в кишечнике. В моче находят белок, цилиндры, в крови — повышение содержания остаточного азота. В сыворотке крови наблюдаются снижение содержания кальция, а также общего белка, альбумина, гипербилирубинемия, повышение активности щелочной фосфатазы, гиперхолестеринемия. Характерны изменения активности панкреатических ферментов — выраженные ферментемия и ферментурия. Особенно информативны данные об активности альфа-амилазы сыворотки крови и мочи — ее резкое повышение.

Диагноз
Прижизненная диагностика панкреатита у животных затруднительна, требуются комплексные исследования и длительное наблюдение со сбором тщательного анамнеза. Панкреатит следует отличать от острого холецистита, желчнокаменной болезни, язвенной болезни желудка и кишечника, болезней, протекающих с явлением желудочно-кишечной колики и некоторых других.
Холецистит, желчно-каменная болезнь проявляются внезапной болью, обнаруживаемой при пальпации или перкуссии области печени. В рвотной массе нередко появляется желчь. В крови нарастает лейкоцитоз со сдвигом ядра влево, повышается СОЭ. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки сопровождается наличием крови в кале и другими симптомами. При диспепсии молодняка, энтеритах, колитах не отмечается типичного болевого синдрома. Для острого расширения желудка, метеоризма кишечника, энтералгии, химостаза, копростаза и других болезней, протекающих с явлением желудочно-кишечной колики, имеются своеобразные причины и наиболее характерные признаки. Хронический панкреатит по клиническим признакам имеет сходство с хроническим колитом. При колите боль локализуется в левом, правом и верхнем квадратах живота, в эпигастрии, по всему животу. У больных животных отмечается сульный запор. Кал сухой, комковатый. Запор периодически сменяется поносом. В кале не находят кормовых остатков. Когда хронический колит раз¬вивается у больных с хроническим панкреатитом, находят признаки этих двух заболеваний, дифференцировать которые бывает трудно.

Лечение
Эффективность лечения зависит от устранения причин заболевания и соблюдения строгой диеты. При кормлении не допускают использования недоброкачественных, легкобродящих кормов (капусты, клевера, крапивы, щавеля и др.), жирного мяса и рыбы, консервов, копченостей. Кормление дробное — 4—5 раз в сутки.
Медикаментозное лечение направлено на снятие болей, подавление воспалительного, иммунного и аутоиммунного процессов, коррекцию экскреторной функции поджелудочной железы, нормализацию метаболизма, купирование патологического процесса в других органах.
Снятие болей достигается назначением спазмолитиков, антигистаминных препаратов, анальгетиков, нейролептиков. Спазмолитики назначают с целью снятия спазма сфинктера главного панкреатического протока и уменьшения давления в протоках железы.
В качестве спазмолитиков внутримышечно 2—3 раза в день вводят 2%-ный раствор эуфиллина, 2—4%-ный раствор ношпы, 2%-ный раствор папаверина гидрохлорида. Ношпу можно назначать внутрь 3—4 раза в сутки. Для уменьшения проницаемости капилляров показаны антигистаминные препараты: димедрол, дипразин, супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол, бикарфен.
Димедрол, дипразин (пипольфен), супрастин применяют внутримышечно в форме соответственно 1 - 2,5%-ных раство¬ров 1—2 раза в сутки. Диазолин, фенкарол, бикарфен, лоратин назначают внутрь 2—3 раза в день. При упорном болевом синдроме наряду со спазмолитиками и антигистаминными средствами показаны внутримышечно или внутривенно анальгин (50%-ный раствор), баралгин, спазмалгон, максиган 2—3 раза в сутки. Баралгин можно применять внутрь 3—4 раза в день. При нестихающих болях внутримышечно 1—2 раза в день вводят 2%-ный раствор промедола.
Угнетение секреции и синтеза ферментов поджелудочной железы достигается назначением голодной диеты на 1—2 дня, назначением 0,2%-ного раствора атропина сульфата или метацина, 0,2%-ного раствора гидротартрата платифиллина 2-3 раза в сутки подкожно, мазиндола, ранитидина внутрь. Для нормализации обмена веществ показаны аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, кокарбоксилаза, эссенциале форте, токоферола ацетат.
При лечении хронического панкреатита используют препараты ферментов поджелудочной железы — панкреатин в чистом виде или в сочетании с желчными кислотами и другими желчегонными средствами.
Рекомендуются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, ультразвук на область проекции поджелудочной железы.

Профилактика
В основе профилактики панкреатита лежат полноценное кормление, недопущение использования недоброкачественных, испорченных кормов, особенно пораженных токсинами грибов. Большое значение имеют профилактика инфекционных болезней, санация очагов хронического воспаления, своевременное лечение болезней печени и желудочно-кишечного тракта. Больным хроническим панкреатитом показана периодическая профилактическая терапия 2—3 раза в год.