gototopgototop

ПОРТАЛ ВЕТЕРИНАРА

Портал ветеринара Сердечно-сосуд. болезни БОЛЕЗНИ миокарда: миокардит, миокардоз, миокардиосклероз

БОЛЕЗНИ миокарда: миокардит, миокардоз, миокардиосклероз

Все заболевания сердечной мышцы подразделяются на четыре группы:
1)    протекающие с воспалительными изменениями в миокарде — миокардиты;
2)    протекающие с дистрофическими изменениями в сердечной мышце — миокардозы;
3)    заболевания, сопровождающиеся склеротическим поражением коронарных сосудов или разрастанием фиброзной ткани в межуточной — кардиосклероз и кардиофиброз;
4)    протекающие с некротическими изменениями миокарда — инфаркт.

Миокардит — заболевание животных, характеризующееся развитием воспалительных процессов в сердечной мышце.
Миокардит встречается у всех видов животных, чаще всего является вторичным процессом, осложняющим течение инфекционных заболеваний, протекающих с септическими явлениями, гемоспородиозов, а также отравлений солями тяжелых металлов, пиемических процессов, ревматических заболеваний, тяжелых нарушений обмена веществ.

Миокардоз — заболевание, протекающее с наличием дистрофических изменений в миокарде и нервно-проводящей системе сердца, сопровождающееся нарушением обменных процессов в сердечной мышце. Миокардоз протекает с уменьшением сократительной способности миокарда и нарушением проводимости. Встречается у всех видов сельскохозяйственных животных.

Кардиосклероз и кардиофиброз — хронический процесс в сердечной мышце, характеризующийся в первом случае склеротическими изменениями в коронарных сосудах, а во втором — разрастанием фиброзной ткани в межуточной.

Патогенез миокардита слагается из влияния воспалительного процесса на основные функции сердечной мышцы — автоматизм, возбудимость, проводимость, сократимость и тоничность.
Развитие миокардоза зависит от силы и продолжительности воздействия этиологического фактора. Если причина, обусловившая развитие миокардоза, была несильной и действовала кратковременно, возникают легкие дистрофические изменения в миокарде, обусловливающие временное ослабление сократительной способности, проводимости и тоничности сердечной мышцы. При более сильном и продолжительном воздействии причины заболевания в мышечных волокнах возникает выраженная зернистая или жировая дистрофия, обусловливающая возникновение стойкой сердечной недостаточности, проявляющейся артериальной гипотензией и венозной гипертензией, застойными явлениями в печени и почках, возникновением экстрасистолий, мерцательной аритмией или атриовентрикулярной блокадой.
В патогенезе кардиофиброза и кардиосклероза центральное место занимает недостаток диастолического расширения сердца вследствие разрастания фиброзной ткани или склеротических поражений. Это ведет к нарушению сократительной способности миокарда и проводимости нервно-мышечного аппарата сердца. В начале заболевания развивается относительная сердечная недостаточность, проявляющаяся учащением количества сердечных сокращений без одновременного увеличения емкости желудочков. Проявляется она только во время нагрузок. В дальнейшем развивается абсолютная недостаточность сердца, протекающая с нарушением кровообращения во всем организме.
Клинически миокардит обычно протекает с повышением температуры тела, при общем угнетенном состоянии. В первый период болезни сердечная деятельность усилена: тахикардия, усиление тонов сердца, пульс хорошего наполнения, учащенный, повышение максимального кровяного давления. Во второй стадии болезни наблюдается ослабление сократительной способности миокарда, что проявляется понижением максимального артериального давления и повышением венозного, пульс малого напряжения и малой волны. При аускультации сердца — первый тон усиленный, глухой и нередко раздвоенный, второй — ослабленный. При поражении нервно-мышечного аппарата наблюдается желудочковая экстрасистолия, реже — мерцательная аритмия. Отеки сопровождают заболевание на всем его протяжении.
Показатели ЭКГ в первый период похожи на таковые у здорового животного при усиленном мышечном напряжении. Во второй период ЭКГ дает понижение и притупление зубцов, систолический период удлинен за счет укорочения диастолического. При исследовании крови выявляют лейкоцитоз, в лейкограмме нейтрофилия со сдвигом ядра влево, число лимфоцитов, моноцитов и базофилов уменьшено. СОЭ ускорена.
При патологоанатомическом вскрытии в первой стадии отмечается наличие на миокарде очагов, окрашенных в темно-красный цвет. Позднее мышца приобретает тигроидный вид: темно-красные полосы чередуются со светло-серыми.
Клиническое проявление миокардоза в начальной стадии характеризуется снижением продуктивности, у рабочих животных — быстрой утомляемостью. В последующем при общем исследовании животного устанавливают понижение эластичности кожи, тусклость шерстного покрова, возможно развитие отеков, особенно в области дистальных частей конечностей, живота и подгрудка.
Нарушается функция дыхательной и пищеварительной систем.
В крови количество гемоглобина и эритроцитов уменьшено, лейко¬цитоз, в лейкограмме — лимфоцитоз. Кислотная емкость сыворотки повышена.
Патологоанатомические изменения при тяжелых поражениях характеризуются участками дистрофии, окрашенными в серо-глинистый цвет, дряблостью и расслабленностью сердечной мышцы. Локализация очагов дистрофии в основном в мускулатуре предсердий и правого желудочка.
Клиническая картина при кардиофиброзе зависит от степени поражения миокарда, стадии развития патологического процесса и состояния периферической кровеносной системы.
Температура тела обычно в норме. При сочетании кардиофиброза с общим артериосклерозом появляются отеки, которые имеют тенденцию к увеличению, стойкие, несимметричные, локализуются на дистальных участках конечностей.
Диагноз при миокардите, миокардозе и кардиофиброзе ставится с учетом анамнеза, клинического и лабораторного исследований, анализа ЭКГ. Ценные данные дает функциональная проба по Домрачеву, позволяющая дифференцировать миокардит от миокардоза.
При миокардозе техника выполнения пробы заключается в том, что после подсчета числа ударов пульса в спокойном состоянии лошадь заставляют пробежать рысью 100-200 м, а у коров проводят пробу апноэ. При миокардозе ритм сердца начинает замедляться тотчас же после прекращения движения. Затем животное заставляют двигаться рысью еще 10 мин и снова подсчитывают количество пульсовых ударов и дыхательных движений. При дистрофиях миокарда пульс и дыхание возвращаются к первоначальным величинам через 20-30 мин против 10-15 мин у здоровых животных.
Выяснение этиологии заболевания, тщательное наблюдение за животными в течение продолжительного времени, при котором констатируется постоянное нарастание слабости сердца с изменением частоты, силы, ритма, тонов сердца, постепенное падение работоспособности и снижение продуктивности животного, характер отеков при учете возраста больного — все это служит базой для постановки правильного диагноза при склеротических и фибринозных поражениях миокарда
Лечение животных, больных миокардитом, начинают с их изоляции. На первой стадии болезни сердечные средства не применяют. На область сердца назначают холодные компрессы, лед, холодные примочки. На этой стадии можно внутривенно вводить глюкозу.
На второй стадии для улучшения работы сердца применяют сердечные препараты, предпочтение отдают камфорному маслу и кофеину. Камфорное масло рекомендуется вводить крупным животным подкожно в области подгрудка в дозе 4-5 г в виде 20 %-го раствора. Введение кофеина чередуют с введением камфоры (1 раз в сутки кофеин 2-5 г, а спустя 8-10 ч — камфору). Противопоказаны при миокардите препараты наперстянки.
При миокардозе условия содержания предусматривают перевод на легкую работу рабочих животных, а для продуктивных предусматривается моцион. Диета из малообъемистых, хорошо перевариваемых кормов, богатых витаминами. Корм дают часто, небольшими порциями. Водопой ограничивают. Из медикаментозных средств применяют кофеин, кордиамин, препараты наперстянки, горицвета, ландыша, строфанта. Из симптоматической терапии применяют средства, улучшающие пищеварение.
Лечение животных, больных кардиосклерозом или кардиофиброзом, неэффективно. Из сердечных средств применяют препараты наперстянки, а также препараты горицвета, ландыша, строфант. При появлении экстрасистолии используют кофеин, камфору, кордиамин и др. Применяют также мочегонные средства и стимулирующие резистентность препараты.
Профилактика миокардита, миокардоза и кардиофиброза состоит в соблюдении зоогигиенических норм содержания, сбалансированного кормления, предупреждения инфекционных, инвазионных заболеваний, нарушений обмена веществ.
Анамнез. В An. vitae следует уточнить условия кормления и содержания животных, обеспеченность рациона витаминами, особенно группы A, D и Е, характер моционов. В An. morbe следует установить время заболевания, характер патологий, предшествующих нынешней, методику их лечения, время появления симптомов характерных для миокардоза, миокардита и кардиофиброза.
Клиническое обследование проводят согласно общепринятой схеме. При этом каждый студент исследует какой-то орган, а в исследовании сердечнососудистой системы принимают участие все студенты. В процессе исследования сердечнососудистой системы проводят запись электрокардиограммы с последующим ее анализом. Порядок исследования изложен в занятии 1 болезней органов сердечнососудистой системы.
Обязательно проведение функциональной пробы по Домрачеву.
 


 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Сайт лечения животных онлайн