Теоретические предпосылки
При всяком кровотечении развиваются следующие компенсаторные процессы в организме:
1) сокращаются мелкие сосуды, что уменьшает их емкость, вследствие чего сохраняется артериальное давление;
2) учащаются сердечная деятельность и дыхание, что усиливает легочную вентиляцию, улучшает газообмен и насыщение крови кислородом;
3) пополняется объем циркулирующей крови за счет поступления ее из кровяных депо (селезенки, печени, кишечника) и тканевой жидкости.
Благодаря включению указанных выше компенсаторных механизмов медленная потеря 10—14 % имеющейся в организме крови происходит без заметных изменений в его состоянии. При недостаточности компенсаторных механизмов и значительной кровопотере быстро развиваются кислородное голодание и признаки острого малокровия (бледность слизистых оболочек, одышка, частый и слабого наполнения пульс, похолодание кожи, потливость, непроизвольное выделение мочи и кала, упадок общих сил и др.).
Важную роль в компенсаторных процессах при кровопотерях играет упитанность животного. Если потеря крови при остром кровотечении достигает 50—60 %, то восстановление ее становится уже невозможным; организм при отсутствии лечения (переливания крови) погибает.
Количество крови в процентах к весу животного в среднем составляет: у лошади — 9,8, у крупного рогатого скота — 8,0, у овцы — 8,0, у свиньи — 4,6, у собаки — 6,4.
Смерть при кровопотере наступает в результате паралича дыхательного центра и остановки сердечной деятельности на почве кислородной недостаточности.
Большое значение для исхода кровотечения имеют величина и быстрота кровопотери, общее состояние животного, возраст его и состояние сердечно-сосудистой системы. Тяжесть кровопотери увеличивается при шоке, общем упадке сил и утомлении.
Борьба с кровопотерей
Мероприятия при кровопотерях сводятся к остановке кровзотечения, возмещению потери крови внутривенными вливаниями жидкостей и поддержанием сердечной деятельности.
Для возмещения кровопотери производят внутривенное вливание физиологического раствора в количестве 2—3 л для лошади и крупного рогатого скота.
Физиологический раствор наряду с положительными сторонами (простотой, доступностью, дешевизной и др.) имеет и ряд отрицательных сторон (кратковременность эффекта, соленая лихорадка, нарушение ионного равновесия клеток и др.). В связи с этим предложено много сложных растворов, которые по своему составу приближаются к соленому составу крови, а некоторые из них имеют характер коллоидных растворов.
Из сложных растворов наиболее употребительными являются следующие.
Жидкость Рингера—Локка, в состав которой входят: натрий хлористый — 9 г, калий хлористый — 0,42 г, кальций хлористый — 0,24 г, натрий двууглекислый — 0,15 г, глюкоза — 1 г, вода дистиллированная — 1000 мл. Ее вводят внутривенно в количестве 2—4 л для лошадей и крупного рогатого скота.
Жидкость Попова готовят по нескольким прописям, обозначенным номерами. Наиболее часто используют пропись: глюкоза — 150 г, хлористый натрий —15 г, двууглекислая сода — 4 г, хлори¬стый кальций — 0,2 г, ректификованный спирт — 400 г, дистиллированная вода — 1000 мл. Жидкость вводят медленно, по 1,5—2 л для лошади и крупного рогатого скота, несколько раз в сутки.
Смесь Павленко вводят внутривенно в количестве от 4 до 3 л для лошади и крупного рогатого скота. Она состоит из 1 части цитратной совместимой крови (обычно аутокрови) и 6 частей жидкости следующего состава: натрий хлористый — 9 г, натрий двууглекислый — 0,3 г, глюкоза — 4,5 г, вода дистиллированная — 100 мл. Смесь обладает свойствами коллоидных растворов и в результате этого задерживается в организме более длительное время.
Для поддержания сердечной деятельности подкожно инъецируют камфарное масло (20—30 мл для лошади, 1—2 мл для собаки), кофеин-бензоат натрия (20—40 мл для лошади и крупного рогатого скота, 1—2 мл для собаки).
Кроме того, животному дают теплую воду без ограничений и делают небольшие, но частые клизмы с чистой водой или физиологическим раствором.